FÁRMACO LOGRA ELIMINAR CANCER

Estudio en Fase II. Doce personas usaron Dostarlimab por seis meses y no necesitaron someterse después ni a quimioterapia ni a una cirugía. Los 12 pacientes con cáncer rectal que participaron en un ensayo clínico en el que durante al menos seis meses recibieron Dostarlimab superaron el cáncer sin necesidad de someterse después a un tratamiento de quimioterapia o a una cirugía.

Los resultados del ensayo se publicaron en la revista New England Journal of Medicine y fueron patrocinados por la farmacéutica GlaxoSmithKline, que comercializa este principio activo (dostarlimab) con un nombre comercial. En el informe, los autores, liderados por un equipo del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering, de Nueva York, confirman que tras el ensayo, el adenocarcinoma rectal en estadio II y III había desaparecido en los 12 pacientes. El diagnóstico final se confirmó mediante tomografías por emisión de positrones (PET), endoscopias, examen rectal digital o biopsias. Aunque en principio el tratamiento debía completarse con quimioterapia o cirugía, al final del ensayo ningún paciente lo necesitó. Además, tras un año de seguimiento en promedio, ninguno de los pacientes había necesitado otro tratamiento, no se había notificado ningún caso de progresión o recidiva y ninguna de las 12 personas presentó reacciones adversas grado 3 o superior al medicamento. El fármaco, que expone las células cancerosas, facilita que el sistema inmunitario pueda identificarlas y destruirlas. El compuesto se administró cada tres semanas durante seis meses y costó unos 11.000 dólares por dosis, 88.000 dólares en total. Primero en la historia El doctor y coinvestigador Luis Díaz calificó el ensayo como "la primera vez en la historia del cáncer" en que se logra una recuperación tan esperanzadora y ahora el mismo equipo alista nuevos ensayos, pero en otros cánceres, como gástrico, de próstata y de páncreas. Los pacientes del estudio tenían cáncer avanzado (se espera ampliar ensayos a etapa inicial del cáncer) y en el 10% de ellos los tumores tenían una composición genética específica llamada MMRd o inestabilidad de microsatélites (MSI). Esto permite que el cáncer pueda desorientar a las células para que el tumor se oculte y desarrolle. El fármaco ayuda a revertir este proceso, para que el sistema inmunológico pueda volver a detectar las MMRd. Seguimiento En las conclusiones, los autores avisan de que "se necesita un seguimiento más prolongado para evaluar la duración de la respuesta". Junto a los resultados, la revista publicó también un editorial de la doctora Hanna K. Sanoff, del Centro Oncológico Integral ineberger de la Universidad de Carolina del Norte, quien califica al ensayo de "pequeño, pero convincente", y apunta que aún no se sabe si los pacientes están curados. "Se sabe muy poco sobre cuánto tiempo es necesario para averiguar si una respuesta clínica completa al dostarlimab equivale a una cura", advierte la especialista. Sanoff sostiene que el estudio es "motivo de gran optimismo, pero este enfoque todavía no puede sustituir a nuestro actual enfoque de tratamiento curativo". De hecho, advierte, "los pacientes que tienen una respuesta clínica completa después de la quimioterapia y la radioterapia tienen un mejor pronóstico que los que no tienen una respuesta clínica completa. Sin embargo, el cáncer vuelve a crecer en 20 a 30% de estos pacientes cuando se maneja de forma no quirúrgica". Para Sanoff, dado que estos resultados no se pueden extrapolar a toda la población de pacientes con cáncer de recto, aconseja que los futuros ensayos incluyan pacientes de todas las edades, con variedad de enfermedades coexistentes y distinta masa tumoral. Aún así, reconoce, el ensayo "proporciona un primer vistazo a un cambio de tratamiento revolucionario". 88.000 dólares en total costó la administración del fármaco a cada paciente, cada tres semanas, durante seis meses. Ver noticia en entrevista https://youtu.be/hvg6z0W0lRk

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